Transplante de pâncreas atualmente oferece excelente sobrevida ao paciente e ao enxerto:
- Imunossupressão deve incluir terapia de indução, inibidores de calcineurima, micofenolato mofetil ou derivado e esteroides;
- Drenagem exócrina entérica é superior à vesical;
- Transplante simultâneo de pâncreas e rim é altamente custo-efetivo;
- Transplante isolado de pâncreas é uma terapia com potencial de controlar as complicações crônicas do diabetes. Trabalhos clínicos randomizados são necessários para comprovar o potencial de melhora.
Recomendações:
- O transplante simultâneo de pâncreas e rim apresenta os melhores resultados em relação à sobrevida do paciente e dos enxertos renal e pancreático;
- O transplante de rim com doador vivo relacionado deverá ser realizado, sempre que possível, com o objetivo de diminuir o tempo em terapia renal substitutiva. Se necessário, o transplante de pâncreas após rim será indicado posteriormente;
- Transplante isolado de pâncreas é uma terapia com potencial de controlar as complicações crônicas do diabetes. Trabalhos clínicos randomizados são necessários para comprovar o potencial de melhora.
Fonte: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013/20014
Links com informações adicionais:
Transplante de pâncreas
OPÇÕES TÉCNICAS UTILIZADAS NO TRANSPLANTE PANCREÁTICO EM CENTROS BRASILEIROS
Qualidade de vida dos pacientes diabéticos tipo 1 submetidos a transplante
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